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PRK并发症及处理方法的研究进展
来源：
中国论文下载中心 作者：未知 日期： 2006-10-20
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准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）可以成功地矫治近视及散光，但并非无并发症，其中之一即准分子激光切削后角膜组织的愈合反应有时不可预测。这就可能导致包括屈光回退、过矫、角膜上皮下雾状混浊、术后疼痛、欠矫、药物性高眼压、眩光、偏中心等并发症的发生。确定一种最好的方法控制术后反应，从而将患者的并发症减少到最低程度而不干扰上皮的愈合，以获得满意的矫治效果是十分重要的。
分类号：R778．1
准分子激光屈光性角膜切削术（photorefractivekeratectomy，PRK），可以成功地矫治近视及散光［1～4］，然而，这种技术并非无并发症，其中之一即准分子激光切除后角膜组织的愈合反应有时不可预测［5］。本文就近年来文献报道的PRK并发症（如PRK术后疼痛、角膜上皮下雾状混浊、过矫、屈光回退及欠矫、药物性高眼压、眩光、偏中心等）［2，6］及处理方法作一综述。
1 PRK术后的疼痛
PRK术后，患者可能很快就有中到重度的疼痛［7］。几个小时内可能会剧烈疼痛，有报道在术后24h疼痛达高峰。局部予以双氯灭痛（diclofenaesodium）［7～9］、消炎痛钠（indomethacinsodium）及氟比洛芬钠（flurbiprofen）［9］可以成功地减缓术后疼痛。Vajpayee等人［10］的研究发现局部应用非类固醇类抗炎药物与过矫发生的增加有关，这些药理学因素可能参与调节激光切除后角膜基质的愈合反应及角膜上皮的残留，并改变PRK的最终结果。局部用双氯灭痛及氟比洛芬钠可以减少近视的回退，是激光角膜切除术后治疗的有用辅助药物［8］。研究确定一种最好的方法控制术后反应，从而将患者的疼痛际减少到最低程度而不干扰上皮的愈合及满意的屈光，是十分重要的。 |
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